Gout: Punca, Simptom, Rawatan & Fisioterapi

Definisi: Apa Itu Gout?

Gout ialah sejenis penyakit metabolik disebabkan lebihan asid urik dalam badan. Asid urik berlebihan terkumpul di dalam sendi (terutamanya sendi jari kaki) dan menyebabkan keradangan mendadak, bengkak serta sakit yang sangat kuat.

Ciri-ciri Klinikal Gout

Empat peringkat gout:

• Asimptomatik: Tiada simptom walaupun tahap asid urik tinggi.
• Akut (Acute gouty arthritis): Sakit sendi yang tiba-tiba (selalunya ibu jari kaki), bengkak, merah & panas. Simptom sering berlaku waktu malam, boleh berlarutan beberapa hari hingga minggu.
• Interkritikal: Fasa tanpa simptom antara dua serangan gout.
• Kronik (Chronic tophaceous gout): Berlaku jika asid urik kekal tinggi, terbentuk ketulan keras (tophi), sendi jadi cacat, fungsi hilang & serangan lebih kerap.

Simptom Gout

• Sakit sendi mendadak, merah, panas & bengkak
• Kulit tegang, berkilat & kadang-kadang kebiruan
• Sensitif pada sentuhan, tak selesa, kadang-kadang demam ringan
• Boleh berlaku di buku lali, lutut, pergelangan tangan, siku, pinggul, tulang belakang, dll.
• Kronik: ketulan tophi di lengan, lutut, kaki – boleh pecah & keluar kristal putih

Punca/Penyebab Gout

• Hiperurisemia utama: Pewarisan genetik (primary gout).
• Hiperurisemia idiopatik: Punca tidak diketahui.
• Hiperurisemia sekunder: Penyakit buah pinggang, leukemia, anemia, ubat tertentu (diuretics, aspirin), obesiti, makanan tinggi purine (seafood, organ dalaman), alkohol, tekanan emosi, penyakit endokrin, dll.

Rawatan Perubatan Untuk Gout

• Matlamat utama:
  1. Hentikan serangan akut gout
  2. Cegah serangan berulang
  3. Mengelak kerosakan kekal akibat asid urik tinggi
• Rawatan akut: NSAIDs, corticosteroids, colchicine, analgesik tambahan, suntikan intra-articular
• Cegah berulang: NSAIDs atau colchicine dos rendah setiap hari
• Ubat kawal asid urik: allopurinol, probenecid, sulfinpyrazone, terapi hipourisemik
• Kawal makanan tinggi purine, kurangkan karbohidrat, minum air lebih 3 liter sehari

Rawatan Fisioterapi Untuk Gout

• Fasa akut: Fokus kepada kurangkan sakit (cryotherapy/ais), splinting, ortotik, alat bantuan untuk lindungi sendi terlibat. Elakkan pergerakan agresif.
• Fasa interkritikal: Fisioterapi bantu kekalkan julat pergerakan, kekuatan otot, kawal berat badan, dan bina rutin senaman sesuai.
• Teknik tambahan: Electro-acupuncture, cupping & bloodletting, terapi local blocking – terbukti berkesan dalam kajian untuk kawal asid urik dan percepat pemulihan.

Pencegahan & Tips Tambahan

• Kurangkan makanan tinggi purine: kerang, hati, organ dalaman, bayam, kekacang
• Kawal berat badan
• Minum air secukupnya (3 liter ke atas sehari)
• Elakkan alkohol & minuman manis
• Bersenam secara berkala

Soalan Lazim (FAQ) Gout

Jangan biar gout kawal hidup anda!
Dapatkan bantuan dari Physiomobile untuk rawatan fisioterapi, kawalan sakit & sokongan pemulihan.