Sakit dalam punggung ke kaki boleh terasa seperti mencucuk, terbakar atau berdenyut sepanjang sebelah kaki. Sesetengah orang turut mengalami kebas dan semut-semut. Sciatica ialah satu kemungkinan, tetapi rasa sakit yang menjalar tidak mengesahkan saraf terhimpit atau slipped disc tanpa pemeriksaan.
Apakah sciatica dan bagaimana gejalanya?
Sciatica berlaku apabila saraf sciatic atau akar saraf berkaitannya teriritasi atau tertekan. Sakit lazimnya melibatkan punggung dan belakang sebelah kaki, kadangkala sampai ke kaki atau jari. Rasa terbakar, semut-semut, kebas atau kelemahan boleh mengiringinya. Batuk atau bersin mungkin menambah sakit pada sesetengah orang.
Sakit belakang boleh hadir, tetapi ada juga yang lebih terganggu oleh sakit kaki. Slipped disc, penyempitan ruang saraf (spinal stenosis), peralihan tulang belakang (spondylolisthesis) atau kecederaan belakang antara punca yang boleh dipertimbangkan. Gejala berbeza mengikut individu.
Bukan semua sakit punggung yang menjalar ialah sciatica
Masalah sendi pinggul, otot punggung, tendon hamstring berhampiran tulang duduk atau sakit rujukan dari struktur belakang boleh menghasilkan rasa sakit yang bertindih. Sakit selepas duduk lama tidak secara automatik bermaksud piriformis syndrome. Istilah ini memerlukan penilaian, bukan kesimpulan daripada satu regangan yang terasa sakit.
Beritahu pemeriksa arah sakit, kawasan kebas, perubahan kekuatan, sejarah kecederaan dan sama ada gejala berubah ketika berjalan atau berehat. Ujian kekuatan, deria dan refleks mungkin diperlukan. Jangan memaksa ujian saraf sendiri melalui video sehingga mencetuskan sakit tajam.
Tanda kecemasan: jangan tunggu rawatan biasa
Pergi ke Jabatan Kecemasan segera atau hubungi 999 jika sakit belakang/punggung/kaki disertai mana-mana perubahan baharu berikut:
- Sukar mula kencing, tidak boleh kencing atau hilang kawalan kencing.
- Tidak sedar keperluan membuang air besar atau hilang kawalan najis.
- Kebas di kawasan pelana: celah paha, kemaluan atau sekitar dubur.
- Sakit menjalar pada kedua-dua belah kaki, atau kebas/kelemahan kedua-dua kaki yang teruk atau semakin bertambah.
Gejala ini boleh berkaitan dengan masalah serius seperti sindrom cauda equina. Jangan tunggu sehingga semua tanda muncul. Jangan memandu sendiri atau menunggu balasan WhatsApp.
Kelemahan baharu atau semakin teruk pada sebelah kaki, termasuk sukar mengangkat hujung kaki, juga memerlukan penilaian perubatan segera. Dapatkan pemeriksaan segera jika sakit hadir selepas trauma besar, bersama demam, penurunan berat badan tanpa sebab atau sejarah kanser. Maklumat ini membantu tindakan awal, bukan untuk mendiagnosis sendiri.
Langkah harian dan peranan fisioterapi
Jika tiada tanda bahaya, cuba kekal bergerak mengikut kemampuan dan selang-selikan posisi. Berjalan pendek yang boleh diterima mungkin lebih praktikal daripada memaksa satu sesi panjang. Elakkan duduk atau berbaring terlalu lama, tetapi jangan paksa aktiviti apabila kelemahan atau kebas semakin bertambah.
- Ubah sementara cara mengangkat barang dan agihkan beban kepada beberapa perjalanan.
- Pilih posisi tidur yang selesa; tiada satu posisi yang wajib untuk semua orang.
- Hentikan regangan agresif jika sakit semakin menjalar ke bawah kaki.
- Catat perubahan kebas, kekuatan dan fungsi, bukan skor sakit sahaja.
Fisioterapi boleh merangkumi pendidikan, pengurusan aktiviti dan latihan bertahap mengikut kemampuan. Selaras dengan NICE, terapi manual boleh dipertimbangkan sebagai sebahagian pakej yang merangkumi senaman, bukan rawatan tunggal yang menjanjikan saraf kembali normal. Tiada satu senaman atau bilangan sesi yang menjamin pemulihan.
MRI tidak diperlukan secara rutin untuk setiap kes. Dalam penilaian pakar, imbasan dipertimbangkan jika hasilnya berkemungkinan mengubah pengurusan. Jika sakit semakin teruk, menjejaskan aktiviti atau tidak beransur baik selepas penjagaan awal, dapatkan penilaian semula. Pilihan ubat dan rujukan pakar perlu dibincangkan dengan doktor.
Pilihan rawatan bersama Physiomobile
Semak sesi di pusat Physiomobile Shah Alam, Wangsa Melawati atau Bandar Baru Bangi. Pilihan fisioterapi ke rumah (housecall) tertakluk kepada liputan dan slot. Penilaian awal membantu menentukan kesesuaian fisioterapi atau keperluan rujukan perubatan.
Soalan lazim
Adakah sakit dalam punggung ke kaki semestinya slipped disc?
Tidak. Sciatica boleh mempunyai beberapa punca dan masalah pinggul, otot atau tendon boleh menyerupainya. Pemeriksaan diperlukan sebelum menentukan punca.
Bolehkah saya membuat regangan piriformis setiap hari?
Jangan anggap regangan itu sesuai untuk semua keadaan. Hentikan jika sakit semakin menjalar, kebas bertambah atau kaki lemah, dan dapatkan panduan berdasarkan penilaian.
Bilakah sciatica menjadi kecemasan?
Dapatkan rawatan kecemasan jika ada perubahan baharu kawalan kencing atau najis, kebas kawasan pelana, sakit kedua-dua kaki atau kelemahan/kebas kedua-dua kaki yang teruk atau bertambah. Jangan tunggu semua gejala muncul.
Tempah penilaian melalui aplikasi Physiomobile
Sesi pertama RM120, eksklusif melalui aplikasi. Semak terma tawaran, lokasi, jenis perkhidmatan dan slot dalam aplikasi sebelum mengesahkan tempahan.
Perlukan bantuan tentang tempahan? WhatsApp Physiomobile. Saluran ini bukan perkhidmatan kecemasan.
Bacaan berkaitan
Rujukan
Artikel pendidikan oleh Physiomobile. Kandungan ini bukan diagnosis atau pengganti pemeriksaan individu. Hasil rawatan dan tempoh pemulihan berbeza. Jika ada tanda kecemasan, dapatkan bantuan perubatan segera.
